Έλεγχος υπογονιμότητας (υπογόνιμο ζευγάρι)

    Σε ένα ζευγάρι με υπογονιμότητα τα αίτια εξετάζονται τόσο στην γυναίκα, όσο και στον άνδρα.
    Ο βασικός έλεγχος υπογονιμότητας στο ζευγάρι, περιλαμβάνει μια σειρά από απαραίτητες εξετάσεις. Συγκεκριμένα, για την γυναίκα πραγματοποιούνται:

    Ορμονικές εξετάσεις:
    • FSH – LH – Ε2: Την 1η-4η ημέρα της περιόδου. Δείχνουν το απόθεμα και την ποιότητα των ωαρίων στις ωοθήκες
    • Προγεστερόνη: 7 μέρες μετά την ωορρηξία. Αποδεικνύει αν υπήρξε ωοθυλακιορρηξία
    • Προλακτίνη, ανδρογόνα και ορμόνες θυρεοειδούς
    • AMH – Αντιμυλέριος ορμόνη, ανεξάρτητα από τις μέρες του κύκλου. Πρόκειται για μια καινούργια και πολύ αξιόπιστη εξέταση αίματος, που παρέχει πολύ καλή εκτίμηση του αριθμού και της ποιότητας των ωαρίων

    Απεικονιστικές εξετάσεις:
    • Ενδοκολπικό υπερηχογράφημα μήτρας – ωοθηκών: Μπορεί να μας δείξει αν υπάρχουν ινομυώματα ή πολύποδες, υδροσάλπιγγα, κύστεις στις ωοθήκες ή πολυκυστικές ωοθήκες. Παρέχει επίσης πολύ αξιόπιστες πληροφορίες για το απόθεμα των ωαρίων που έχει η γυναίκα στις ωοθήκες της.
    • Υστεροσαλπιγγογραφία: Πρόκειται για μια ακτινολογική εξέταση με την οποία διαπιστώνεται αφενός αν η κοιλότητα της μήτρας είναι φυσιολογική, αφετέρου αν οι σάλπιγγες είναι διαβατές ή αν είναι παθολογικά διογκωμένες.

    Επεμβάσεις:
    • Λαπαροσκόπηση: γίνεται με γενική αναισθησία και μπορεί να είναι διαγνωστική ή και επεμβατική. Με τη λαπαροσκόπηση μπορεί να γίνει διάγνωση καταστάσεων που σχετίζονται με υπογονιμότητα, όπως η ενδομητρίωση, οι κύστες των ωοθηκών, τα ινομυώματα κ.ά.
    • Υστεροσκόπηση: Πρόκειται για μία ελαφρά χειρουργική επέμβαση όπου ελέγχουμε για πολύποδες, ινομυώματα, συμφύσεις και παθολογική ανατομία (διαφράγματα). Εφόσον κριθεί απαραίτητο κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης, μπορεί να γίνει θεραπεία και αφαίρεση-διόρθωση των παθολογικών καταστάσεων.

    Για τον άνδρα, οι βασικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται είναι:
    • Σπερμοδιάγραμμα: είναι εξέταση όπου γίνεται ανάλυση σπέρματος και θεωρείτε πολύ σημαντική καθώς γίνεται έλεγχος της γονιμότητας του άνδρα. Στο σπερμοδιάγραμμα υπολογίζεται με ακρίβεια ο αριθμός των σπερματοζωαρίων, η κινητικότητά και η μορφολογία τους.
    • Αντισπερματικά αντισώματα: Κατά την εξέταση του σπερμοδιαγράμματος ελέγχεται και η ύπαρξη ή όχι αντισπερματικών αντισωμάτων. Αν υπάρχουν αντισπερματικά αντισώματα σημαίνει ότι ο άνδρας έχει αναπτύξει αντισώματα κατά του ίδιου του σπέρματος, κάτι που επηρεάζει σημαντικά τη γονιμότητα.
    • Έλεγχος κατακερματισμού DNA σπέρματος: Πρόκειται για μια πιο εξειδικευμένη εξέταση του σπέρματος. Όταν το ποσοστό των σπερματοζωαρίων με κατακερματισμένο DNA υπερβαίνει το 25%, η αναπαραγωγική πρόγνωση δεν είναι καλή.
    • Υπερηχογράφημα οσχέου: Με το υπερηχογράφημα αυτό ελέγχεται τυχόν παθολογία στους όρχεις ή η ύπαρξη κιρσοκήλης.